در یک مرکز دیالیز در غرب کانادا، مدیر مرکز تنها پس از دو سال کف اتاق درمان را تعویض کرد. سطح کاشی لاستیکی در امتداد درزها تغییر رنگ داده بود و شستشوی روزانه مواد ضد عفونی کننده پوشش محافظ را فرسایش داده بود. کف دیگر در برابر مایعات قرار نداشت و کارکنان سطح را به عنوان خطر آلودگی در نظر گرفتند.
کفپوش لاستیکی ذاتاً برای مراکز دیالیز نامناسب نیست. مشکل این است که کاشی لاستیکی شل با پشتی متخلخل و اتصالات باز رایج ترین مشخصات است و این محصول دقیقاً همان چیزی است که باید در یک محیط سیال بالینی از آن اجتناب کرد. انتخاب مناسب کف لاستیکی ورق با چگالی بالا با درزهای جوش گرم و روکش متراکم و بدون متخلخل است. این مقاله این دو محصول را از هم جدا می کند تا بتوانید طبقه ای را مشخص کنید که در شرایط بالینی واقعی زنده بماند.
بیماران دیالیزی سه تا پنج ساعت روی صندلی می نشینند در حالی که خون آنها از طریق دستگاه گردش می کند. بسیاری از افراد در هنگام ایستادن مستعد فشار خون پایین هستند و برخی از آنها احساس کمتری در پاهای خود دارند. در همان زمان، ویلچرها، گاری ها و ماشین های متحرک به طور مداوم از روی زمین عبور می کنند. نتیجه فضایی است که در آن سه نیرو همگرا می شوند: خطر سقوط، آلودگی بیولوژیکی و سایش مکانیکی.
مقاومت در برابر لغزش اولین چیزی است که باید تأیید شود. یک کف مرطوب ناشی از چرخش تمیز کردن یا ریختن آن، همراه با یک بیمار که قبلاً دچار افت فشار خون شده است، موقعیت خطرناکی را ایجاد می کند. کف باید هنگام خیس شدن، بدون اینکه آنقدر خشن باشد که در برابر سایش یا گیر کردن روی چرخ ها مقاومت کند، چسبندگی خود را حفظ کند. فاکتور کنترل عفونت به همان اندازه مهم است. مناطق درمان مناطق پرخطر هستند و سطح کف نباید مایعات را جذب کند یا مکانی برای مخفی شدن عوامل بیماری زا ایجاد کند.
در نهایت، کف باید بارهای غلتشی را تحمل کند. صندلی های دیالیز و گاری های تدارکاتی بارها در روز از یک مسیر عبور می کنند. بدون مقاومت فشاری کافی، سطح فرورفتگی های دائمی را نشان می دهد و توانایی خود را برای پشتیبانی از پروتکل بالینی از دست می دهد.
برخی از راهنماهای کفپوش نسبت به لاستیک در مناطقی که در معرض طولانی مدت مایعات بدن قرار دارند هشدار می دهند. این هشدار برای کاشی های لاستیکی با درزهای باز اعمال می شود، جایی که خون و مواد ضد عفونی کننده می توانند وارد مفصل شوند و به کف زیرین برسند. آلودگی به زیر سطح می رود، جایی که هیچ مقدار تمیزکاری به آن نمی رسد.
ورق لاستیک این تصویر را تغییر می دهد. هنگامی که با درزهای جوش گرم نصب می شود، به یک سطح مایع محکم تبدیل می شود. لایه رویی متراکم آن در برابر لکه های خون، ید و مواد شیمیایی پاک کننده بالینی مقاومت می کند. همچنین انعطاف پذیری مورد نیاز برای تجهیزات نورد را ارائه می دهد. محصول مناسب برای واحد دیالیز، یک لاستیک متراکم، بدون درز و مقاوم در برابر مواد شیمیایی با درجه لغزش قابل احترام و یک برنامه نگهداری واقعی است.
بر اساس عملکرد مستند خرید کنید، نه بر اساس دسته محصول. جدول زیر مواردی را که باید قبل از تأیید سیستم کفپوش لاستیکی برای مرکز دیالیز بررسی کنید، فهرست میکند.
| مورد نیاز | چرا مهم است | چه چیزی را تأیید کنید |
|---|---|---|
| مقاومت در برابر لغزش | بیماران ممکن است در حالت افت فشار خون بایستند. ریخت و پاش شایع است | R9 یا R10 تحت DIN 51130؛ مقدار تست آونگ 36 یا بالاتر وقتی خیس است |
| یکپارچگی درز | درزهای باز اجازه می دهند خون و مایعات به کف زیرین نفوذ کنند | درزهای جوش گرم مورد نیاز؛ یکپارچگی ضد آب مستند |
| مقاومت شیمیایی | روزانه از سفید کننده، ید و ترکیبات آمونیوم چهارتایی استفاده می شود | بدون تغییر رنگ یا تخریب پس از 3000 چرخه تمیز کردن با عوامل بالینی |
| مقاومت در برابر سایش | ویلچرها و گاری ها بارهای نقطه ای ثابتی ایجاد می کنند | گروه T تحت EN 660-2; فشرده سازی زیر 10٪ پس از آزمایش بار سنگین تنظیم می شود |
| مقاومت در برابر لکه | خون، پوویدون-ید، و مواد حاجب، سطوح بدون مهر و موم را لکه دار می کنند | تست با عوامل واقعی مورد استفاده در مرکز شما. بدون لکه باقی مانده پس از تمیز کردن |
| تراکم سطح | پشتی متخلخل رطوبت و باکتری ها را نگه می دارد | چگالی مقطع نزدیک؛ بدون پشتیبان فوم در محل نصب |
اگر تأمینکننده نمیتواند نتایج آزمایش مستند را ارائه دهد، نمونهای را درخواست کنید و با مواد شیمیایی که کارکنان شما واقعاً از آنها استفاده میکنند، بررسی داخلی انجام دهید. بسیاری از پروژه های کفپوش ناموفق نه به خود مواد، بلکه به مشخصاتی که هرگز شرایط اتاق را در نظر نگرفته اند، بازمی گردد.
یک مرکز دیالیز در مناطق مختلف تقاضای کف متفاوتی دارد. اتاق انتظار و محوطه کارکنان به راحتی، کنترل صوتی و زیبایی شناسی آرام نیاز دارند. راهروها به دوام در برابر ترافیک سنگین نیاز دارند. محل های درمان به بالاترین سطح مقاومت مایع و سطح تمیز شونده سریع نیاز دارند. ممکن است یک محصول به همه مناطق به طور یکسان خدمات ندهد.
برای قسمت های انتظار و اتاق های کارکنان، به دنبال یک کفپوش لاستیکی با جذابیت بصری نرم و خاصیت ضد لغزش باشید که برای کف های خشک و کمی مرطوب مناسب است.
کفپوش لاستیکی ضد لغزش و ضد خش برای قسمت های انتظار این کفپوش لاستیکی مقاومت در برابر سایش را با خاصیت ضد لغزش ترکیب میکند و آن را برای کفهای خشک و کمی مرطوب در قسمتهای انتظار و اتاقهای کارکنان مناسب میکند، جایی که ایمنی و دوام کلیدی است. مشاهده محصول → برای راهروها و گردش عمومی، یک کفپوش لاستیکی با چگالی بالا با مقاومت در برابر سایش عالی در برابر چرخ دستی ها و تجهیزات مقاوم است. نصب بدون درز در اینجا همچنان مورد نیاز است، زیرا این مسیرها همچنین آب تمیز و ریزش های گاه به گاه را حمل می کنند.
کفپوش لاستیکی بدون درز با سازگاری بالا برای راهروها این کفپوش لاستیکی بدون درز ایده آل برای مسیرهای گردش، در برابر چرخ دستی ها و تجهیزات مقاومت می کند، در حالی که سطح غیر متخلخل آن به مدیریت موثر آب تمیز و ریزش های گاه به گاه کمک می کند. مشاهده محصول → برای محلهای درمان، که کنترل باکتریها در آنها حیاتیتر است، نصب بدون درز و سطحی که ضدعفونی روزانه را بدون از دست دادن رنگ یا بافت انجام میدهد، در اولویت قرار دهید.
کفپوش لاستیکی فوق العاده مقاوم در برابر سایش برای محل های درمان این کفپوش لاستیکی که برای مناطق حساس بهداشتی طراحی شده است، ضدعفونی روزانه را بدون از دست دادن رنگ یا بافت انجام می دهد و عملکرد طولانی مدت و کنترل عفونت در مناطق تحت درمان را تضمین می کند. مشاهده محصول → هنگامی که محصولات را در مناطق مختلف مقایسه می کنید، به یاد داشته باشید که هزینه اولیه بالاتر اغلب با هزینه های جایگزین کمتر و هزینه های مرتبط با عفونت در آینده توجیه می شود. به جای قیمت متوسط برای هر متر مربع، قیمت گذاری بر اساس منطقه را بخواهید.
شایع ترین علت خرابی زودرس کف در مراکز بهداشتی، کف زیرینی است که هرگز آزمایش نشده است. قبل از نصب، رطوبت دال را با آزمایش کلرید کلسیم یا پروب رطوبت نسبی بررسی کنید. اگر دال رطوبتی بالاتر از حد تحمل سازنده تولید می کند، یک مانع رطوبتی نصب کنید یا کار را به تاخیر بیندازید. یک کف لاستیکی روی یک دال مرطوب، بدون در نظر گرفتن کیفیت خود لاستیک، ظرف چند ماه روی چسب خراب می شود.
سازگاری دومین نظارت رایج است. کفپوش لاستیکی باید 24 تا 48 ساعت قبل از نصب در اتاق مطبوع بماند. اگر سرد یا خیلی گرم نصب شود، پس از جوش خوردن درزها، مواد منبسط یا منقبض می شوند و باعث ایجاد حباب یا فشار در اتصالات می شوند.
اشتباه سوم انتخاب چسب است. چسب باید با پوشش لاستیکی و کف زیرین سازگار باشد. یک نصب مراقبت های بهداشتی همچنین به یک اتصال با استحکام بالا نیاز دارد که در برابر رطوبت مقاوم باشد، بنابراین از محصولی استفاده کنید که برای این کاربرد تأیید شده است. و خدمه باید با درزهای جوش گرم تجربه داشته باشند. درز جوش ضعیف یک نقص پنهان است که تحت فشار تمیز کردن باز می شود و کف زیرین را در معرض آلودگی قرار می دهد.
در نهایت یک پایه سرپوشیده در مناطق درمان نصب کنید. یارو یک انتقال ضد آب بین کف و دیوار ایجاد می کند و از تجمع مایع در محیط جلوگیری می کند. این ارزان است و به طور مستقیم به کنترل عفونت کمک می کند.
یک کف لاستیکی که به خوبی نصب شده باشد هنوز به یک پروتکل رسمی تمیز کردن نیاز دارد. در یک مرکز دیالیز، پروتکل باید صریح و قابل تکرار باشد. برای شستشوی روزانه مرطوب از یک پاک کننده با PH خنثی استفاده کنید. از محصولات با قلیایی بالا، چربیزدایهای مبتنی بر حلال و دستگاههای بخار شوی خودداری کنید، زیرا همگی میتوانند سطح لاستیکی را تخریب کنند یا سطح را باز کنند.
برای ضدعفونی، عواملی را انتخاب کنید که توسط سازنده کفپوش توصیه شده و توسط تیم کنترل عفونت شما تایید شده است. قبل از استفاده کامل، هر ماده ضدعفونی کننده را روی یک کاشی نمونه آزمایش کنید. برخی از ضدعفونیکنندههای بالینی، زمانی که بیش از غلظت توصیهشده استفاده شوند، لاستیک را تغییر رنگ میدهند، حتی اگر کف در غیر این صورت به مواد شیمیایی مقاوم باشد.
پاسخ به نشت باید فوری و مستند باشد. خون و مایعات بدن باید قبل از خشک شدن با یک پد یا پارچه ضدعفونی کننده پاک شوند. اگر اجازه داده شود نشت بماند، میتواند به درز جوش داده شده در یک نصب ضعیف نفوذ کند و حذف آلودگی از زیر سطح تقریباً غیرممکن میشود.
تیم نظافت شما می تواند یک را دنبال کند راهنمای دقیق مراقبت و نگهداری از کف لاستیکی برای مراحل روزانه و برنامه بازرسی
اگر مشخصات با واقعیت بالینی مطابقت داشته باشد، کفپوش لاستیکی می تواند یک انتخاب عالی برای یک مرکز دیالیز باشد. محصول ورق را انتخاب کنید، روی درزهای جوش گرم اصرار کنید، مقاومت در برابر لغزش را در شرایط مرطوب تأیید کنید، و سازگاری شیمیایی با عواملی را که تأسیسات شما استفاده میکند تأیید کنید.
برای محل های تصفیه با قرار گرفتن در معرض سیال بسیار بالا، لاستیک را با PVC همگن یا یک سیستم رزین بدون درز مقایسه کنید. الف تجزیه و تحلیل هزینه کفپوش مراقبت های بهداشتی منطقه به منطقه می تواند به شما کمک کند تصمیم بگیرید که کدام ماده بهترین ارزش را ارائه می دهد. تصمیم گیری در مورد کفپوش که بر روی ظاهر سطحی به تنهایی انجام می شود، در سال اول استفاده بالینی دوام نخواهد آورد.